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剝蚵剝到拇指關節炎 腕骨切除、韌帶重建後才回復正常
 
TNN台灣地方新聞/陳鐘聲/更新日期: 2020-09-10 17:07:24
圖片來源:嘉義長庚醫院提供
 
嘉義縣的東石蚵是出了名的地方特色美味海產,但一般往往只知道東石蚵很好吃,並不知道養蚵、剖蚵的辛苦故事。嘉義就有一位剖蚵超過20年,年近50歲的剖蚵女,近年發覺用於剖蚵的大拇指疼痛腫脹,甚至抓握的力量逐漸消失,心裡一度產生恐慌。幸經嘉義長庚醫院骨診斷,研判為「拇指基底關節炎」。醫病討論後,手術將腕骨切除合併韌帶重建後,手部功能逐漸回復正常。
剖蚵超過年資超過20年,卻因長期使用同一種手勢剖蚵營生,近年竟發覺大拇指的基底處疼痛腫脹難耐,而且手指抓握捏力逐漸喪失。原本就近在鄉下診所拿藥止痛,但吃藥效果感覺越來越差,經過轉介,到長庚醫院骨科看診,莊柏堯醫師診斷發現是「拇指基底關節炎」。經施予腕骨切除、韌帶重建手術後,手部活動終於回復正常
莊柏堯醫師表示,大拇指的基底處活動量大,且在捏握等動作時承受較大的壓力,是手部好發退化性關節炎第二名,而且通常以女性居多,症狀發作時,大拇指靠近腕關節處會有腫脹疼痛情形,當手部捏握的動作時,疼痛倩形會加劇,如果關節炎程度較嚴重,可能會看到局部骨頭突起,若持續不處理,更進一步會導致掌間肌肉攣縮,且遠端手指關節會有次發性鬆弛及過度伸展的現象,而其他鄰近關節也會受到連帶影響產生破壞。
莊柏堯醫師提醒,大拇指基底關節炎並不少見,嚴重時的確會影響生活及工作,若不及早處理,可能會持續進展甚至影響手部其他關節及肌肉,目前治療的方式多元,選擇何種手術須視病人狀況,及與有經驗的醫師充分討論,針對每個人的需求與期待做出治療與手術計畫,才能達到預期的目標與滿意度。
 
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