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學生跑步險猝死 低溫療法挽生機
 
TNN台灣地方新聞/郭政隆/更新日期: 2017-12-07 01:01:56
圖片來源:臺中榮總嘉義分院
 
〔記者陳允得/嘉義市報導〕嘉義市一名15歲國三女學生,日前於學校操場運動時,突然倒地失去知覺,幸好現場師生搶救得宜,緊急送往臺中榮總嘉義分院實施急救,經臺中榮總嘉義分院醫療團隊極力搶救後,終於使該名學生重獲新生,順利出院返家。
 
據瞭解,該名女學生放學後在操場進行百米跑步練習,跑完後躺下來休息,不料竟昏厥在操場邊,當時校長正在操場運動,隨即過來執行CPR,待119消防隊人員到場後,立即以自動電擊器(AED)實施電擊,同時緊急送往嘉義分院急診室搶救,依近年實證經驗顯示,這類病患急救後可恢復生命跡象且最後存活者,比例通常低於一成,該生到達急診室時依然沒有血壓、呼吸及心跳,經該院急診醫療團隊急救後,該生才漸恢復心跳,但意識仍舊昏迷,且昏迷指數只有3分,併發癲癇及發燒現象;初步評估預後不佳,伴有嚴重腦缺氧恐有成為植物人之虞,足可見其危險程度,可謂千鈞一髮之際,與死神拉鋸。。
 
嘉義分院救心團隊第一時間緊急啟用低溫治療設備,由心臟內科易宏濤及陳昱瑋兩位醫師將低溫導管放置到體內,成功把病人體温從38.4度降到33度持續24小時後,再緩慢回溫到36.5度。三天後該生便已甦醒,也順利脫離呼吸器,十多天的住院過程中,已順利完成所有的檢查及復健,並接受「體內去顫器」置放,該院醫療團隊特別在該生出院前安排慶祝會,慶祝該生重獲新生。
 
嘉義分院急診室主任蔡政翰表示,該名女學生到院時已無呼吸心跳,係屬到院前死亡的案例,通常這種案例死亡率超過9成,倖存者也多因嚴重缺氧性腦病變,而成為植物人機率頗高;該院心臟內科主治醫師易宏濤表示,院外心跳停止救回者,目前惟有低溫治療將病人腦部降溫,減少近一步的腦傷,才有復原的機會,像這名女學生經搶救後順利出院,且幾乎沒有神經學上後遺症者少之又少,是醫學臨床上極為少見的成功案例。
 
嘉義分院心臟內科主任林俊呈醫師則表示,該名女學生極可能罹患一種醫學上稱為「先天QT間期延長綜合症」的病症,其發生率約為萬分之一,這種疾病常有家族病史的影響,許多案例在第一次疾病發作時,便是以嚴重心律不整及猝死來表現,倖存者須接受「體內去顫器」置放手術,「體內去顫器」可以監控心律,並可以在疾病再次發作時迅速給予心臟電擊去顫而挽救病人生命。林主任同時呼籲,有家族病史或有個人病史者,勿輕忽此種疾病,應迅速就醫接受基因篩檢及預防醫學的介入,才可避免遺憾的發生
 
臺中榮總嘉義分院院長李世強表示,回溯本案搶救過程,每一階段的急救都克盡心力,從校長、119消防隊、醫院急診、加護病房團隊均能無縫接軌,才能創造成功醫療奇蹟,李世強進一步說明,該院近年積極發展「救心救腦救生命」的醫療技術,並大力支持急重症方面的設備投資與醫療人才培育,未來該院醫療團隊仍將繼續擔當嘉義鄉親最可靠的醫療靠山,守護民眾健康為要。
 
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